Черезшкірна ендоскопічна гастростомія (зазвичай називається ПЕГ) — це малоінвазивна процедура, яка забезпечує важливий шлях живлення без необхідності хірургічного втручання чи загальної анестезії. Це особливо корисно для пацієнтів, які не можуть переносити пероральне годування через різні захворювання. Загальні показання включають неврологічні розлади, що спричиняють тривалу дисфагію (такі як запалення стовбура мозку, пухлини або постінсультні порушення), важкі системні захворювання, що потребують підтримки харчування, та ускладнення після операцій на голові та шиї, що потребують тривалої допомоги в харчуванні.
Процедури ПЕГ проводяться за допомогою ендоскопа, що полегшує доступ навіть у випадках вузьких або закупорених проходів у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Метод пропонує простоту, безпеку та мінімальні ускладнення, що робить його кращим методом встановлення шлункових зондів для годування, який зазвичай має три різні техніки:
1. Метод витягування: у ньому використовується петлевий пристрій, що вставляється через ендоскоп, щоб захопити та витягнути живильну трубку на місце, зараз широко використовується.
набір методу тяги
2. Метод штовхання: передбачає використання системи штовхання з голкою Селдінгера для введення та просування живильної трубки під ендоскопічним контролем. Його можна використовувати для пацієнтів із непрохідністю стравоходу, які не можуть використовувати метод витягування.
набір методу push
3. Прямий черезшкірний метод: це простий підхід із використанням гастростомічного лотка, ідеальний для простих випадків.
Кожна техніка спрямована на встановлення зонда для годування через невеликий розріз у лівій верхній частині живота, що відповідає нижній частині передньої стінки шлунка поблизу кута. Ретельна підготовка та стерильність мають вирішальне значення для мінімізації таких ускладнень, як інфекція, кровотеча або ненавмисне пошкодження органів.
ПРО постпроцедурний менеджмент
Після розміщення ПЕГ пацієнти спочатку не приймають рот, щоб дати можливість одужати, а потім поступово вводять харчування через зонд. Необхідно стежити за такими ускладненнями, як інфекція або відштовхування труби, з оперативним втручанням для вирішення будь-яких проблем, які можуть виникнути. Коли стома заживе, можна використовувати балонну трубку для заміни або балонну трубку.
силіконова гастростомічна трубка
гудзик повітряна куля трубка
Про переваги та міркування
PEG не тільки покращує споживання поживних речовин, але й зменшує потребу в тривалому лікуванні в лікарні, пов’язаному з традиційними методами годування. Це свідчення медичних досягнень у забезпеченні ефективної, мінімально інвазійної черезшкірної ендоскопічної гастростоми (ПЕГ): революційні рішення для підтримки харчування для тривалої підтримки харчування.
Щоб дізнатися більше, зв’яжіться зі мною: ariel@bjzksk.com; 0086-156-8405-2659, я радий допомогти.
