Ожиріння - це хронічне, рецидивуюче, багатофакторне захворювання, яке визначається надлишком накопичення жиру в організмі, що погіршує здоров'я.
Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) класифікує ожиріння на основі індексу маси тіла (ІМТ):
Зайва вага: ІМТ більше або дорівнює 25
Ожиріння: ІМТ більше або дорівнює 30
Ожиріння пов'язане з широким спектром ускладнень, включаючи діабет 2 типу, серцево -судинні захворювання, апное сну, остеоартрит і навіть певні ракові захворювання. У міру зростання глобального рівня ожиріння ефективні та стійкі стратегії лікування користуються більшим попитом.
Тоді як сьогодні втратити вагу?
У сучасній клінічній практиці втручання схуднення поділяються на чотири основні категорії, кожна з яких має конкретні сильні сторони та обмеження:
1. Втручання способу життя (дієта, фізичні вправи, поведінка)
✅ Плюси
* Неінвазивні та фундаментальні для всіх зусиль для схуднення
* Покращує загальний стан здоров'я, а не просто вагу
* Індивідуальний та стійкий, коли добре підтримується
⚠ Мінуси
* Результати часто повільні та мінливі
* Високий показник відмови та відскоку без постійної підтримки
* Вимагає сильної мотивації пацієнта та тривалого спостереження
2. Фармакологічна терапія
Використовуючи препарати, такі як агоністи рецепторів GLP-1-semaglutide, liraglutide)
✅ Плюси
* Продемонстрована втрата ваги 10–15% за 6–12 місяців
* Корисно для пацієнтів з метаболічним синдромом або діабетом
* Неінвазивний, широко вивчений
⚠ Мінуси
* Висока вартість, обмежена доступність у деяких регіонах
* Поширені побічні ефекти шлунково -кишкового тракту (нудота, діарея)
* Вимагає постійного адміністрації для підтримки схуднення
3. Ендоскопічні втручання
Zksk Intragastric Ballo
Основний метод включає внутрішньокастральну повітряну кулю, ендоскопічну гастропластику.
✅ Плюси
* Мінімально інвазивний, без розрізів
* Оборотна (IgB), коротше одужання порівняно з операцією
* Варіант мосту для пацієнтів, які не готові до баріатричної хірургії
⚠ Мінуси
* Втрата ваги \\ ~ 10–15%, часто вимагає допоміжної терапії
* Тимчасові (повітряні кулі зазвичай видаляються через 6 місяців)
* Може викликати нудоту, здуття живота або дискомфорт у початкові дні
* Потрібна подальша та мультидисциплінарна допомога
4. Баріатрична хірургія
Наприклад, шлунковий обхід, гладка гастректомія.
✅ Плюси
* Most effective option for long-term and significant weight loss (>25%)
* Міцне поліпшення метаболічних захворювань (наприклад, ремісія T2DM)
* Може зменшити довгострокову смертність при хворобливій ожирінні
⚠ Мінуси
* Інвазивний, більш високий ризик ускладнень
* Потрібно перебування в лікарні, довічний моніторинг харчування
* Не всі пацієнти мають право через медичні або психологічні протипоказання
Куди рухається майбутнє?
Тенденція переходить до багатомодальних стратегій у поєднанні за наступним:
* Малоінвазивні інструменти
* Фармакотерапія
* Цифровий тренер та віддалений моніторинг
* Шляхи догляду за пацієнтами
Серед них внутрішньокастральна повітряна куля (IGB) набирає тягу як мостова терапія, що приносить клінічно значущі результати, низьку інвазивність та ранній доступ до пацієнтів, які неохоче перенесли операцію.
