Одноразовий імпульсний лаваж, також званий пульсуючим струминним промиванням, є технікою механічної гідротерапії, яка видаляє некротичні тканини з ран шляхом зрошення їх розчином під тиском, що переривається. Зазвичай імпульсний лаваж поєднується з відсмоктуванням для видалення іригаційної рідини та будь-якого сміття. Усуваючи омертвілі тканини з ложа рани, не пошкоджуючи здорові підлеглі тканини, ця техніка ефективно сприяє утворенню грануляційної тканини. Крім того, негативний тиск, що створюється всмоктуванням, може сприяти утворенню грануляційної тканини.
При виконанніОдноразовий імпульсний лаваж, про що слід пам'ятати лікарям?
1. Залежно від рівня терпимості пацієнта та кількості присутніх некротичних тканин змініть силу тиску. Залежно від моделі пристрою параметри тиску зазвичай можуть варіюватися від 4 до 12 фунтів на квадратний дюйм (psi). У той час як зниження psi може допомогти впоратися з болем, підвищення його може покращити санацію.
2. Якщо пацієнт відчуває дискомфорт під час лікування, подумайте про застосування різних технік знеболювання. Запобігання болю може допомогти нанесення місцевого знеболюючого розчину, наприклад 4% лідокаїну, на ложе рани. Подальше полегшення можна досягти, якщо за 30 хвилин до операції дати пацієнту призначені знеболюючі засоби.
3. Антибіотики можна вводити безпосередньо у звичайний фізіологічний розчин, якщо в рані є клінічні симптоми інфекції, такі як нагноєння та відмирання тканин. Додайте 50,000 одиниць бацитрацину та 500,000 одиниць поліміксину до кожного літру фізіологічного розчину для антибіотиків широкого спектру дії. Це позбавляє від хворих тканин і знижує мікробне навантаження на поверхню рани.
4. Імпульсний лаваж є портативним і доступним за ціною, що робить його корисним у лікарнях невідкладної допомоги, будинках довгострокового догляду та амбулаторних закладах фізіотерапії, серед інших медичних закладів. Його можна додавати до схем очищення рани щодня, щотижня або раз на два місяці.
5. Охолоджуючий впливОдноразове імпульсне промиванняна дні рани підвищує ймовірність того, що це перешкоджатиме процесу загоєння ураження. Перед використанням доведіть пакет із звичайним фізіологічним розчином до кімнатної температури, щоб зменшити цей вплив.
